PŘÍČINY PŘEDČASNÉ EJAKULACEPříčiny předčasné ejakulace jsou různé. Nejčastěji se jedná o nízkou frekvenci pohlavního styku, strach a úzkost v průběhu pohlavního styku. Dále se může jednat o návyk na rychlou ejakulaci způsobenou nepříznivými podmínkami pro koitus. Z organických příčin můžeme najít např. krátkou uzdičku, zánět prostaty aj.. Většina pacientů trpí vyšší vzrušivostí, jedná se tedy o konstituční faktor. Ne zřídka je předčasná ejakulace spojena s poruchou erekce.
- 1) Strach a úzkost v průběhu pohlavního styku související s vnějšími faktory, nebo s obavami z neuspokojení ženy a z problémů ve vztahu k ní. Urychlení soulože je dáno přírodou tak, aby i v napjatých podmínkách bylo zajištěno oplodnění. Lidé však povýšili soulož nikoliv jen jako akt plození. I když je intimní situace s partnerkou vzrušivě příjemná, tyto zmíněné obavy nebo nevhodné vnější faktory vedou v podvědomí muže spíše k úzkosti a organismus se začne bránit tak, že celou situaci vyzkratkuje. Příště tato zkušenost vede ještě k výraznějším obavám a muž se tak dostává do pomyslné smyčky, která se stále více utahuje.
- 2) Sexuální nadrženost a předrážděnost v důsledku nízké frekvence pohlavního styku např, po delším odloučení partnerů, oddalování pohlavního styku z obav z nezdaru, také často při prvních sexuálních aktivitách na počátku sexuálního života.
- 3) Návyk na rychlou ejakulaci způsobený nevhodnými podmínkami, které vyvolávají obavy z prozrazení, nebo delším soužitím s chladnou ženou, která chce mít styk rychle za sebou. (dělej ať už to mám za sebou.) Nevhodnými vnějšími faktory může být i nedostatečné soukromí. Měl jsem pacienta s E.P., který s manželkou měli ložnici jako průchozí pokoj, kudy i několikrát za noc procházela tchýně a intimní situaci provázela slovy, „nenechte se rušit děti“. Léčba dopadla dobře až asi po roku co si tento pár zajistil nerušené soukromí.
- 4) Některé organické faktory vedoucí ke zvýšené místní dráždivosti. Například při chronickém zánětu prostaty. Také zkrácená uzdička (frenulum breve) může vést při frikčních pohybech ke zvýšenému dráždění. Často je pak řešením malý krátký chirurgický zákrok.
- 5) Velmi častou příčinou předčasné ejakulaci jsou konstituční faktory, kde jde o individuální nižší nastavení prahu vzrušivosti jedince ke spuštění ejakulačního reflexu.